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举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 三部分发文，“互联网+”医疗迎来新拐点！2020/12/11 来历：医药经济报 浏览数：

互联网医疗行业将迎接行业加快成长的新拐点。

就在业界翘首以盼网售药品监管法子制订之际，互联网医疗的深条理壁障最先清淤：12月10日，国度卫健委、国度医保局、国度中医药局结合发文深切推动“互联网+医疗健康”“五个一”办事步履，文件明白提出，全行业横向、纵向要深化落实“五个一”办事。

其意义可与网售药品有前提慢慢铺开媲美。官方数据显示，我国公立病院药品费用增加已较着趋缓，2019年药占比已降至33.3%，这传递出来的信息就是，将来愈来愈多的药品需求将转移至药店，乃至是正在构成的线上第四终端。南边所的监测数据显示，2020年线上药品发卖额增量的绝对值约是线下的2.4倍，潜力可期。而近日京东健康正式挂牌上市到达3440亿港元的总市值，这代表着“互联网+”医疗的一个缩影。

在2009年互联网的PC端时期，我国医疗也最先了信息化摸索之路，那时互联网医疗的市场范围仅2亿元。为什么说将来互联网医疗将呈现新的拐点？由于从这份文件来看，眼下“互联网+”医疗的阶段性痛点都将跟着这份文件的落地而逐步清障。届时，“互联网+”医疗将从百亿市场步入千亿市场。

破局亮点：

“一码平川”，试点区域信息同享互认

从文件导历来看，“互联网+”医疗将采纳“局部试点、周全开花”的逻辑铺开。

纵向，线上线下一体融会。医疗机构要在延续改良线下医疗办事的同时，充实应用互联网、年夜数据等信息手艺拓展办事空间和内容，慢慢实现患者居家康复。互联网病院要与线下实体医疗机构之间实现数据同享和营业协同，供给线上线下无缝跟尾的持续办事。此中，健康治理下沉是焦点。推动互联网诊疗，充实阐扬互联网病院在下层医疗办事中的感化，指导重心下移、资本下沉，有序增进分级诊疗。

横向，各级病院要加速推动内部信息系统集成整合和营业协同，优化就诊流程，提高办事效力。慢慢实此刻线健康咨询、复诊、审方、用药指点、心理与健康状态评估、接种预约和电子处方流转、药品配送、跟踪随访、家庭心电监测、社区转诊等内容。

而实现横向、纵向的互通，就触及到信息的互认问题。文件提出，要不竭晋升与国度平台数据联通质量。在合适医疗质量节制和患者知情赞成的条件下，慢慢实现笼盖省域内的信息互认。国度将当令启动相干试点，鞭策在京津冀、长三角、成渝等有前提的区域，率先展开区域一体化信息联通、互认同享办事。

正如当前各地的健康码一样，“万码”飞跃的实际也让业界在思虑，废除多码并存互欠亨用信息壁垒成为当前一年夜考题。文件要求，行业内要“一码通用”，鞭策居平易近电子健康码替换医疗卫生气构救治卡，拓展在诊疗办事、公共卫生办事、慢病治理、在线信息查询、健康教育、血液治理等范畴的利用，慢慢实现卫生健康行业内一码通用。

更加主要的是打破跨部分“多码融会”。鼓动勉励在“三医联动”中慢慢实现医疗救治、费用清单、电子处方、病历、医疗费用结算等有用监管。

摸索新招：

“优点方、复诊处方、异地处方”现结

针对完美“互联网+”医疗在线付出工作，文件提出，奉行“一站式”和时结算。优化线上线下付出流程，改良结算模式，解决付出堵点问题。增强与医保、商保、银联、第三方付出机构合作，为患者供给多种在线付出体例。各地可从门诊慢特病最先，慢慢扩年夜医保对常见疾病、慢性病“互联网+”医疗办事付出的规模。撑持“互联网+”医疗复诊处方流转，摸索定点医疗机构外购处方信息与定点零售药店互联互通。落实“持久处方”的医保报销政策，对合适划定的“互联网+”医疗办事在线处方药费等实此刻线医保结算。

另外，文件还强调要增强常态化疫情防控信息手艺支持；成立国度与省区市一体化的流行症聪明化多点触发监测预警平台。可以说，信息要贯串全部链条，使命很艰难，但也是年夜势所趋。

看懂将来，方能捉住将来。医疗办事模式的立异，反感化在制药业层面，必定也会深度融会。以糖尿病为例，患者健康治理除药物医治，糊口体例调剂、并发症防治、心肾等主要脏器庇护、患者心理状况和干涉干与等都成为研究的课题，也孕育了庞大的市场空间，以糖尿病为代表的慢病治理一度成为互联网医疗竞争的新疆场。

良多巨子已在摸索应用数字化手艺赋能糖尿病治理。如赛诺菲今朝已实现大夫、护士、患者“三合一”活动医疗治理模式，复星医药、九芝堂等国内年夜型企业在结构。全部财产链条正融入互联网，不外，有专家指出，互联网医疗还几个焦点问题没有厘清：一是办事若何差别化？二是盈利模式不成熟；三是资本整合的有用性。财产界仍在摸着石头过河，很多当红的互联网平台已碰到瓶颈，怎样走出新门路来还待不雅察。

关在深切推动“互联网+医疗健康”

“五个一”办事步履的通知

国卫计划发〔2020〕22号

各省、自治区、直辖市和新疆出产扶植兵团卫生健康委、医疗保障局、中医药治理局，委（局）机关各司局，委（局）直属和联系单元，委（局）属（管）病院：

《国务院办公厅关在增进“互联网+医疗健康”成长的定见》（国办发〔2018〕26号）等文件印发以来，各地敏捷步履、立异落实，鞭策“互联网+医疗健康”成长获得了较着成效，构成了部分协同、上下联动的杰出态势。特殊是在疫情防控时代，各地立异线上办事模式，为支持疫情精准防控、避免堆积交叉传染、增进人员有序活动和复工复产等阐扬了主要感化。为总结推行实践中出现出的典型做法，进一步聚焦人平易近大众看病就诊的“急难愁盼”问题，延续鞭策“互联网+医疗健康”便平易近惠平易近办事向纵深成长，国度卫生健康委、国度医保局、国度中医药局决议在全行业深化“五个一”办事步履。现将有关事项通知以下：

1、推动“一体化”同享办事，晋升便捷化智能化人道化办事程度

1.对峙线上线下一体融会。医疗机构要在延续改良线下医疗办事步履的同时，充实应用互联网、年夜数据等信息手艺拓展办事空间和内容，积极其患者供给在线便捷高效办事，和随访治理和长途指点，慢慢实现患者居家康复。互联网病院要与线下依托的实体医疗机构之间实现数据同享和营业协同，供给线上线下无缝跟尾的持续办事。鼓动勉励各地应用智能物联终端装备，展开慢性病患者和高危人群的特点指标数据的监测跟踪和治理，连系家庭大夫签约办事，将健康治理下沉到社区办事站点。推动互联网诊疗办事，充实阐扬互联网病院在下层医疗办事中的感化，指导重心下移、资本下沉，有序增进分级诊疗。针对老年人、儿童、残障人士等群体存在的“数字鸿沟”障碍，各地要符合现实对峙两条腿走路，公道保存传统办事体例，既要实现线上办事便捷化，又要重视线下办事人道化。在奉行非急诊预约诊疗的根本上，医疗机构要简化网上办事流程，完美德律风、收集、现场等多种预约挂号体例，通顺家人、亲朋、家庭大夫等代为预约挂号的渠道，同时供给必然比例的现场号源，保存挂号、缴费、打印查抄查验成果等人工办事窗口，配备导医、自愿者、社会工作者等人员供给就诊指点办事，切实解决老年人等群体应用智能手艺的现实坚苦。

2.优化聪明医疗办事流程。各地要对峙以患者为中间，积极落实国度卫生健康委、国度中医药局《关在深切展开“互联网+医疗健康”便平易近惠平易近勾当的通知》（国卫计划发〔2018〕22号）要求，延续鞭策便平易近惠平易近10项办事30条办法落地奏效。依照《关在进一步完美预约诊疗轨制增强聪明病院扶植的通知》（国卫办医函〔2020〕405号），二级以上病院要加速推动内部信息系统集成整合和营业协同，优化就诊流程，提高办事效力。慢慢实此刻线健康咨询、复诊、审方、用药指点、心理与健康状态评估、接种预约和电子处方流转、药品配送、跟踪随访、家庭心电监测、社区预约转诊等内容。医联体、医共体等要强化医疗健康办事一体化，以信息通支持办事通，指导患者有序便捷就诊。

3.鞭策区域信息同享互认。各地要对峙问题导向和需求导向，强化省兼顾区域全平易近健康信息平台和病院信息平台功能指引、数据尺度的推行利用，推动各级医疗机构和省级中医馆健康信息平台规范接入省兼顾平台，不竭晋升与国度平台数据联通质量。在合适医疗质量节制和患者知情赞成的条件下，鞭策医疗机构间电子病历、查抄查验成果、医学影象资料等医疗健康信息调阅同享，慢慢实现笼盖省域内的信息互认。各地要加速实现电子健康档案与电子病历、公共卫生办事信息的对接联动，在保障数据平安和小我隐私的根本上，推动电子健康档案在线查询和规范利用，明白开放内容、同一开放路径，慢慢实现居平易近本人或授权便捷调阅小我电子健康档案，更好地记实和治理居平易近全生命周期的健康信息。国度将当令启动相干试点，积极鞭策在京津冀、长三角、成渝等有前提的区域，率先展开区域一体化信息联通、互认同享办事。

2、推动“一码通”融会办事，废除多码并存互欠亨用信息壁垒

4.强化行业内“一码通用”。各地要依照国度制订发布的同一手艺尺度规范，加速推动居平易近电子健康码规范利用，重点解决医疗健康办事“一院一卡、互欠亨用”问题。鼓动勉励各地以普和利用居平易近电子健康码为抓手，推动实名制就诊，摸索以身份证号码为主索引，其他证件号码为弥补，增强居平易近卫生健康身份标识与利用治理。鞭策居平易近电子健康码替换医疗卫生气构救治卡，拓展在诊疗办事、公共卫生办事、慢病治理、在线信息查询、健康教育、血液治理等范畴的利用，慢慢实现卫生健康行业内一码通用。对老年人、儿童等群体，要公道保存线下人工办事，切实解决智能手艺障碍。

5.推动跨部分“多码融会”。各地要对峙以报酬本，增强相干医疗机构营业信息系统革新对接，增强部分间协同共同，鞭策居平易近电子健康码与金融付出码、市平易近卡等“多码融会”利用，在分歧部分“卡”、“码”可切换的根本上，增强信息互通、营业通办，便利大众利用。鼓动勉励各地摸索操纵同一的“互联网+医疗健康”办事进口，推动居平易近电子健康档案与电子病历的有用融会利用，为居平易近供给全生命周期的健康治理办事。同时，经由过程“多码融会”的追溯治理，在“三医联动”中慢慢实现医疗救治记实、费用清单、电子处方、电子病历、医疗费用结算记实等有用监管。

6.实现健康码“一码通行”。各地要依托全国一体化政务办事平台，落实健康码信息互认机制和法则，明白跨地域活动人员健康码信息在各地域可托可用，切实便利人员出行和跨省活动，实现防疫健康码同一政策、同一尺度、全国互认、一码通行。在低风险地域，除非凡场合和非凡人员外，一般不该检验健康码。对老年人等不利用、不会操作智妙手机的群体，可采纳识读身份证、出示纸质证实、亲朋代办或一人绑定多人防疫健康码等替换办法。增强防疫健康码数据规范利用，强化数据平安治理，切实庇护小我隐私。二级以上医疗机构该当在进口处增设无健康码绿色通道，配备人员帮忙查询防疫健康码、协助手工填写完成风行病学史查询拜访，缩短等待时候，为老年人等群体供给加倍注意适合的办事。

3、推动“一站式”结算办事，完美“互联网+”医疗在线付出工作

7.奉行“一站式”和时结算。医疗卫生气构要经由过程自助机具、线上办事、移动终端等多种路子，优化线上线下付出流程，改良结算模式，解决付出堵点问题。在保障信息平安的条件下，增强与医保、商保、银联、第三方付出机构合作，为患者供给多种在线付出体例。加速有关信息系统对接和数据联通同享，拓展在线付出功能，推动“一站式”和时结算，为参保人员供给加倍便当的办事。

8.落实“互联网+”付出政策。落实国度医保局《关在积极推动“互联网+”医疗办事医保付出工作的指点定见》（医保发〔2020〕45号）要求，对峙线上线下一致，对线上线下医疗办事实施公允的医保政策，连结待遇程度平衡。参保人在本兼顾地域“互联网+”医疗办事定点医疗机构复诊并开具处方产生的诊察费和药品费，可以依照兼顾地域医保划定付出。各地可从门诊慢特病最先，慢慢扩年夜医保对常见疾病、慢性病“互联网+”医疗办事付出的规模。撑持“互联网+”医疗复诊处方流转，摸索定点医疗机构外购处方信息与定点零售药店互联互通。连系门诊费用直接结算试点，摸索“互联网+”医疗办事异地就诊直接结算。落实“持久处方”的医保报销政策，对合适划定的“互联网+”医疗办事在线处方药费等实此刻线医保结算。

4、推动“一网办”政务办事，化解处事难、处事慢、处事繁问题

9.扩年夜政务同享办事。落实国务院关在增强政务信息有序同享的要求，卫生健康行业在已实现诞生医学证实、灭亡证实、全员生齿信息、医师执业注册信息、护士执业注册信息、医疗机构执业挂号信息等数据同享的根本上，由国度层面制订出台核酸检测信息等新一批数据同享清单，完美数据同享调和机制，支持政务办事跨部分、跨层级打点。各地要完成“义诊勾当存案”、“消毒产物卫生平安评价陈述存案”等政务办事事项的跨省通办。加速鞭策省兼顾区域全平易近健康信息平台与各级政务信息办事平台对接，推动政务办事事项应上尽上、一网通办。推行“诞生一件事”联办等便平易近办事模式，实现诞生医学证实、预防接种、户口挂号、医保参保、社保申领等事项“一次提交、多证联办、一站投递”。

10.便捷信息查询办事。各地要依托官方网站、公家号、区域全平易近健康信息平台或政务办事平台等，整合会聚发布省域内“互联网+医疗健康”相干网上移动办事利用，便在公家“一个通道”获得诊疗办事、健康治理办事等权势巨子信息。落实《关在加速推动卫生健康行业电子证照扶植与利用的指点定见》（国卫办计划发〔2020〕17号），在全国规模内奉行卫生健康行业电子证照系统，实现电子证照在政务办事事项中周全支持。加速推动收集可托身份认证系统扶植，慢慢实现患者身份在线核验和医疗机构、医师、护士等信息公家查询。增强疫苗出厂、畅通、储运、利用信息全流程记实，面向大众供给接种查询办事，确保疫苗来历可查、去向可追。

11.推动下层减负办事。贯彻中心为下层减负要求，落实卫生健康统计查询拜访轨制，依照“一数一源、一源多用、同一尺度、整合同享”的原则，成立数据清单，增强泉源治理，推动信息系统整合和数据资本同享。各地要依托国度级和省兼顾区域全平易近健康信息平台，实现生齿灭亡挂号数据、法定流行症陈述数据、突发公共卫闹事件陈述数据、核酸检测数据、抗体检测数据等收集直报信息在国度级和省级平台之间跨层级同享。鼓动勉励各地在各类查核中利用电子健康档案，慢慢打消纸质档案。鼓动勉励以省为主开辟同一的下层医疗卫生气构数据收集信息系统，下层报表尽可能经由过程信息系统主动生成，削减手工填报和纸质报表，并慢慢实现下层数据收集“只录一次”。

5、推动“一盘棋”抗疫办事，增强常态化疫情防控信息手艺支持

12.强化初期监测预警。国度与省（区、市）加速成立完美一体化的流行症聪明化多点触发监测预警平台，依照整体兼顾、横向整合、纵向贯通、凸起重点的原则，笼盖公共卫生气构、医疗机构、第三方检测尝试室和互联网舆情信息等。横向联通同享相干部分监测数据和港口异常症状送医、特定药品发卖、冷链食物检测等多源数据，纵向贯通国度、省（区、市）与医疗卫生气构的触及流行症相干数据，提高及时阐发、科学研判能力。以呼吸道流行症为冲破点，改良不明缘由疾病和异常健康事务监测机制，提高评估监测敏感性和正确性。强化医防信息协同，增强人、物联防监测，医疗卫生气构要做好流行症、突发公共卫闹事件相干信息与监测预警平台对接，实现症状、诊断和查抄查验数据的主动收集。

13.增强疫情防控支持。各地要健全完美流行症流调阐发平台，强化卫生健康与其他相干部分的信息联动，兼顾操纵年夜数据、人工智能手艺，赋强人工流调工作，快速完成人员的分类排查，主动生成相干陈述，支持重点人群排查、密接人员追踪，下降社会风险。依托国度疾控中间核酸检测的同一平台，增强与各省的信息联通，支持预约检测、数据报送、成果查询、同享互认等全流程办事治理，保障低风险地域人员正常跨区活动。对峙国度和省级兼顾，健全完美防护物质调配、医疗办事需求供给等综合保障信息平台，基在地舆空间信息，动态治理省域内疫情防控救治机构、人员、疫苗、装备、物质等重点资本，实现可视化展现。

14.深化防疫咨询办事。鼓动勉励医疗卫生气构、合适前提的第三方机构搭建互联网咨询平台，环绕健康评估、健康指点、救治指点、心理疏浚沟通和中医药防治等内容，供给优良便捷的医疗健康咨询办事，削减线下人员堆积，下降交叉传染风险。鼓动勉励各地构建同一、权势巨子、公益、高效的科普平台向公家开放，展开公共卫生、流行症防控、诊疗救治等常识宣扬教育，提高居平易近健康素养和防护能力。各地要阐扬长途医疗平台感化，借助信息手艺下沉专家资本，提高下层医疗卫生气构疫情防控能力。增强面向海外华人华侨的互联网咨询办事平台扶植利用，更好地为海外华人华侨供给健康咨询办事。

各级卫生健康、医保和中医药主管部分要对峙以人平易近为中间的成长思惟，增强组织带领，细化办事办法，确保各项使命落实到位。要推动新一代信息手艺在医疗卫生健康行业深度利用立异成长，进一步优化资本设置装备摆设，晋升办事效力，增强线上监管，强化平安保障。要对峙鼓动勉励立异、包涵谨慎原则，撑持“互联网+医疗健康”示范省（区、市）连系现实先行先试，摸索立异医疗健康办事新模式，晋升老苍生看病就诊取得感。国度层面将增强工作指点和查抄，并当令遴选推行一批“五个一”步履典型经验做法，不竭增进“互联网+医疗健康”便平易近惠平易近办事获得实效。