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举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 定了！这个医保账户年末前全数打消2020/12/10 来历：药店司理人 浏览数：

按照此前国度医保局与财务部印发的（医保发〔2019〕30号）文件，再有20多天时候，小我（家庭）账户的将全数打消。

那末，这里打消的小我（家庭）账户，指的是哪个账户？

今后我们去药店买药还能刷医保卡吗？保健品还能刷卡采办吗？

只有新农合的小我（家庭）账户会被打消

城乡居平易近根基医疗保险轨制（以下简称“居平易近医保”）整合了原本的城镇居平易近根基医疗保险（以下简称“城镇居平易近医保”）和新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）两项轨制。

此中，新农合在2003年起最先奉行，首要解决年夜病医疗费用，为提高农村居平易近参保积极性，扩年夜轨制的笼盖面，在成立年夜病兼顾基金的同时，成立了小我（家庭）账户，首要用在付出小额门诊费用。

城镇居平易近医保在2007年起最先奉行，展开门诊兼顾，不设小我账户。

据悉，在新医改推动进程中，提出遍及展开门诊兼顾，各地新农合的小我（家庭）账户随之慢慢向门诊兼顾过渡。

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特殊是跟着2016年城乡居平易近医保的整合，轨制保障能力不竭晋升，年夜部门处所打消了新农合小我（家庭）账户，但也有个体处所保存了这一做法。

也就是说，到本年底，其实不是居平易近医保小我账户将被打消。只有新农合的小我（家庭）账户会被打消，城镇职工医保不会遭到影响。

为什么打消

居平易近医保小我（家庭）账户，存在必然局限性，并且跟着居平易近医保筹资尺度提高和保障能力加强，实践中其短处慢慢闪现。

一是额度很小，保障不足，现实上难以起到门诊保障的感化。

二是共济能力差，仅限在小我或家庭利用，还减弱基金整体保障能力。

三是易引发滥用。

居平易近医保门诊保障向门诊兼顾过渡和转换，相较在原本的小我（家庭）账户，可以在全部参保人中实现合作共济，提高居平易近医保基金的共济能力，合适社会保险风险共担的根基原则，有益在为参保人供给加倍公允的医保待遇，为解决上述短处供给了实现路子。

打消账户是不是影响医保待遇？

据悉，按照国度医保局回应，城乡居平易近医保小我（家庭）账户打消其实不会下降居平易近的医保待遇，而是经由过程推动门诊兼顾进行替换实现的。

各地推动门诊兼顾后，可将门诊小病医疗费用纳入兼顾基金付出规模，大众在下层医疗机构产生的常见疾病、多病发的门诊医疗费用都可报销，比例在50%摆布。

同时，为减轻参保大众的门诊年夜病承担，对一些首要在门诊医治且费用较高的慢性病、非凡疾病，如恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、糖尿病患者胰岛素医治等的门诊医疗费用，也纳入兼顾基金付出规模，并参照住院制订响应的治理和付出法子。

小我帐户合用规模扩年夜，严禁保健品刷卡

8月26日，国度医保局正式向社会发布《关在成立健全职工根基医疗保险门诊共济保障机制的指点定见（收罗定见稿）》，拟划定通俗门诊费用医保可以报销，报销比例从50%起步。

同时，职工医保小我账户计入法子也将有变，医保单元缴费部门不再计入小我账户，全数计入兼顾基金。

另外，小我账户的利用规模也扩年夜了。

之前小我账户的资金是根基医保的一部门，履行根基医保基金的划定。本来只能付出职工本人的医疗费用，鼎新后，将扩年夜到可以付出职工配头、怙恃、后代的费用。

同时，曩昔只能付出定点医疗机构的费用，鼎新后将扩年夜到可付出在药店采办药品、医疗耗材、小型医疗器械的费用；同时还将摸索用在配头、怙恃、后代加入城乡居平易近根基医疗保险等的小我缴费。

可是，《收罗定见稿》除“规范小我账户利用规模”外，同时指出：“小我账户不得用在公共卫生费用、体育健身或摄生保健消费等不属在根基医疗保险保障规模的其他支出。”

也就是说，定点药店经由过程医保小我账户刷保健品，已完全没戏。

这些猜疑你有吗？