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举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 国度医保局：在全国摆设展开讹诈骗保行动集中专项整治工作2020/12/18 来历：中新网 浏览数：

记者从国度医保局领会到，针对安徽省太和县多家病院骗保问题，国度医保局已第一时候责成安徽省医疗保障局敏捷查明环境，依法依规处置，并在全省规模内加年夜监管力度，严厉查处背规骗保行动，保护医保基金平安。

日前，有媒体报导称，在安徽省太和县，多家病院以“免费”套路撮合无病或轻症白叟住院，涉嫌套取医保基金。

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记者从国度医保局领会到，国度医保局第一时候派出工作组，赴安徽省太和县进行现场督办。同时，在全国规模内摆设展开讹诈骗保行动集中专项整治工作，强化基金监管高压态势。

国度医疗保障局基金监管司负责人暗示，国度医疗保障局高度正视安徽太和县多家病院骗保问题，第一时候责成安徽省医疗保障局敏捷查明环境，依法依规处置，并在全省规模内加年夜监管力度，严厉查处背规骗保行动，保护医保基金平安。

安徽太和多家病院疑骗保：

没病变“脑梗”，有人一年免费住院9次

有白叟一年来往来来往去，免费住院9次；中介每送一位白叟住院，可以拿到几百元益处费；不但当地人可以假住院，外埠人也能够借用当地人的身份证住院。这些“假病人”住一次院，病院便可以从中套取数千甚至上万元医保基金。

11月7日，某媒体记者以家眷身份伴随一位本地白叟前去太和东方病院。导诊台前，白叟告知护士本身身体并没有不适，传闻这里可以“免费住院”，但愿可以或许留下住院。护士并没有对此感应惊讶。“能住一个多礼拜，挂水调养，全身查抄，管吃管住。五保户全免，通俗新农合交200元就行。”

打点住院手续时，大夫现场为白叟“编”了一个病历，“给你定个脑梗，如许你就可以免费做脑CT查抄，有人问你，你就说你头蒙、胃酸、干呕。”其间，病院护士乃至还发出约请。“你在村里策动策动，看你能不克不及策动三五小我，假如他们愿意跟你来住院，可以给你二三百元。”

采访中，多位“病人”告知记者，他们被拉到病院住院后，除常规查抄和平常住院，其实不会依照病历医治，可是出院的结算清单上，会有一些“虚构项目”。

在“免费住院”的风气下，本地衍生出一种专门“搜罗白叟”的中介。本地一位医疗行业人士告知记者，中介每往病院送一位白叟住院，可以从病院拿到几百元的益处费。“只要想住院，给中介打德律风，他们专车接送。”

安徽太和县本地成立结合查询拜访组

太和县已成立由太和县纪委监委、公安、医保、卫健、审计等部分构成的结合查询拜访组。

据安徽太和县医疗保障局14日发布的动静，针对有媒体报导的关在太和县3家平易近营病院、1家公立病院存在涉嫌套取医保基金的问题，太和县立即成立由太和县纪委监委、公安、医保、卫健、审计等部分构成的结合查询拜访组，敏捷睁开查询拜访，尽快查清事实，明白责任，依法依规严厉处置。有关查询拜访处置环境，和时向社会发布。

严查！国度医保局派出工作组督办

安徽太和县多家病院骗保问题

国度医保局在全国规模内摆设展开讹诈骗保行动集中专项整治工作，强化基金监管高压态势。

15日，国度医疗保障局基金监管司负责人暗示，国度医疗保障局高度正视安徽太和县多家病院骗保问题，第一时候责成安徽省医疗保障局敏捷查明环境，依法依规处置，并在全省规模内加年夜监管力度，严厉查处背规骗保行动，保护医保基金平安；第一时候派出工作组，赴安徽省太和县进行现场督办。同时，在全国规模内摆设展开讹诈骗保行动集中专项整治工作，强化基金监管高压态势。

安徽太和4家病院涉嫌骗保，

被暂停医保结算资历

此前报导称，有很多本不需要住院医治的白叟住进病房，为的仅仅是一次免费体检。

据此前的媒体报导，太和县东方病院等4家病院涉嫌虚开医疗项目以欺骗医保资金的行动。报导称，有很多本不需要住院医治的白叟住进病房，为的仅仅是一次免费体检。

12月15日，记者在太和县东方病院看到，省市两级结合督导组的查询拜访人员已在该病院睁开查询拜访。现场督导查询拜访人员在调取涉事病院病历信息后，将可疑病历交由医学专家做判定。督导组由卫健委、医保局等部分构成。记者领会到，督导组已周全入驻涉事的4家病院睁开查询拜访。

另外，本地主管部分已对太和县全数4家病院采纳姑且处置办法。太和县医保局副局长梁博暗示，今朝已暂停了4家病院的医疗保险报销资历，期待进一步伐查成果作出终究惩罚。